护士和(hé)护(hù)工
医学护理究竟(jìng)与生活护(hù)理有(yǒu)何不(bú)同呢?
护士与护(hù)工,一笔写不出两个“护”字,但决不能合(hé)并同类项。
生活护理、医学护(hù)理、皮衣(yī)护理、头发护(hù)理……护理(lǐ)很多,并(bìng)不一样。
医(yī)学护理不(bú)仅仅是打针发药,更不应该是所(suǒ)谓的“伺候人”,而是应该包括健康咨询、营养(yǎng)指导、护理处方、预防(fáng)保健(jiàn)、康复指导、心理(lǐ)输导等内涵。
现代医学具有临床医(yī)学、预防医学(xué)、保健医(yī)学、康复医学4大支柱。而护理员则(zé)是(shì)由护工(gōng)规范化形成的职(zhí)业(yè)。
护(hù)理学是保健医学(xué)的(de)主干,同时也在其他领域扮演自己的角色:在预防领域,护(hù)士是公共卫(wèi)生知识的传(chuán)播(bō)者、流行病的社区监控者、免(miǎn)疫工作的(de)重要实施者。
在康复(fù)领域,护士(shì)是(shì)康复医生、各(gè)专业治(zhì)疗师的合(hé)作者,同(tóng)时也是康复、营养、运动的主要指导者。
在临床领域(yù),护士扮(bàn)演了(le)治疗举措的实施(shī)者(zhě)、健康教育者(zhě)、病人的责任(rèn)者、医生的合作者、心理输导者、重症监护者、主(zhǔ)要的感(gǎn)染控制者、救护者(zhě)、质控者和护理知识咨询者(zhě)等多重角色。
而护工只是生活照顾(gù)者(zhě)。前(qián)者要求消毒(dú)灭(miè)菌,而后者由于工作性质不可避免接触细菌。
所以,任何国家不会混同护士和护工,不会让一个人给病人倒完大(dà)小便再去(qù)打针。
护士可以在无污染区工作,而护(hù)工则不能涉(shè)足治疗(liáo)室、换药(yào)室、手术室等区(qū)域。
很(hěn)多大医院开设了护理咨询门(mén)诊。就老年病、慢性病、新生(shēng)儿护(hù)理(lǐ)、妇幼保健、营养运动等进行咨询。因为许(xǔ)多病“治”不如(rú)“养”,“医”不如“护”。而护工是无法进行(háng)咨询服务的。
认(rèn)为病人(rén)住院(yuàn)应该由护士护理(lǐ),是(shì)没(méi)错的。但这种护理(lǐ)应(yīng)该是医学护理,也(yě)就是保健、康(kāng)复意义上的。
病人的生活(huó)照顾是(shì)护工的职责。之所以大(dà)多数中国人(rén)认为护士应该(gāi)吃喝拉撒全包(bāo),是(shì)我(wǒ)们(men)1950年取(qǔ)消护理高等(děng)教育造成的,虽然当时(shí)的初衷仅仅是减少护士的培养周期,缓解新中国成(chéng)立之初的护士缺乏,但由于没有及时恢复高等教(jiāo)育,使得护理(lǐ)学师资(zī)匮乏,更(gèng)使国人对护士(shì)这一职业错误定位,护(hù)士是(shì)掌握医学、保健学、心理学、营养学、人文科学等(děng)多学科知识(shí)的“护理医生”这一基本的(de)定位(wèi)在中国没(méi)有确立。护理学(xué)是保健医(yī)学主干学科,医护并列互(hù)补,医(yī)生主“治”,研究“病情”;护(hù)士主(zhǔ)“养”,研究(jiū)“病人”的观念也没(méi)有形成(chéng)。
而诸(zhū)如护士仅(jǐn)仅是医嘱的执(zhí)行者(zhě)、是伺(sì)候人的这种观念却至少(shǎo)直接影响了(le)两代(dài)人,间接(jiē)影响更是不可(kě)估量!而我们的近邻韩国,其护(hù)理高等教育的开设(shè)时间远远晚于中国,却(què)早(zǎo)在1960年(nián)就开设了硕士教育,1978年开(kāi)设了(le)博士教(jiāo)育,成为护理医学的强国。
护理(lǐ)员
护理员,是(shì)指面向医院提供非临床(chuáng)医(yī)学护理范围(wéi)内的、以生(shēng)活护理为主的、辅(fǔ)助性(xìng)护理服务工作的人员。
其职业能力特征为:身体健康、动作协调、能够照顾他人(rén)生(shēng)活(huó)、热爱本职(zhí)工作、有一定的责任心和沟通能(néng)力,以及良好的心理(lǐ)素质(zhì)。
根据护理(lǐ)员国家(jiā)职业技(jì)能(néng)鉴定专(zhuān)家(jiā)委员(yuán)会最新制订(dìng)的《护理员国家职业(yè)标准》要求(qiú),新版护理员培训(xùn)教程采(cǎi)用模(mó)块化方式,将(jiāng)护理员分为初级和中级(jí)两(liǎng)个等(děng)级。
国(guó)家卫生行业护(hù)理(lǐ)员人(rén)才(cái)培养(yǎng)及就业派遣项目(mù)由(北京)中(zhōng)国生(shēng)命关怀协会策划发起,并经原卫生(shēng)部人才交流(liú)中心所属的(de)职业技(jì)能(néng)鉴定(dìng)中心正(zhèng)式发函批准。
2012年12月(yuè),中国生命关怀(huái)协(xié)会与河北南丁格(gé)尔公司共同(tóng)签(qiān)署了护理员(yuán)人才培养及就(jiù)业促进项目合(hé)作协议。协议约(yuē)定(dìng),由河北南丁格尔公司(sī)具(jù)体负(fù)责该(gāi)项目在(zài)华北地(dì)区的推广(guǎng)实施,试点城市确定为(wéi)河北省(shěng)石(shí)家庄市(shì)。
概括地讲,护理员派遣就是在医院对护理员(yuán)岗位的人员使用和岗位调配实行统一监管(guǎn)的前(qián)提下,由专业人力资源服务机(jī)构承担护理员的人员招募、岗(gǎng)前培训、薪酬发放(fàng)、劳动纠纷处理、人(rén)员调剂和缺员补充等各项管理服务职能(néng),以实现对传统“护工(gōng)”队伍(wǔ)的规(guī)范化(huà)管理。
1.护理员岗(gǎng)位的工作内容都(dōu)包括哪些?
①搬(bān)抬(tái)转运(yùn):利用平车(chē)、病床或轮(lún)椅(yǐ)等辅(fǔ)助设备,协助病人完成住院期间所需的各项(xiàng)治疗或检查。
②送(sòng)标送检:根据医(yī)嘱,负责标本和化验单(dān)的取(qǔ)送等(děng)。
③ICU和急诊护理:在注册护士指导下,完(wán)成对病人的生活护理和(hé)简单的(de)基础护理以及病房的(de)清洁消毒工作。
2.公司派遣下的护(hù)理员(yuán)与自(zì)主择业下的(de)护工相比(bǐ),有哪(nǎ)些好处?
①工作内(nèi)容方面:护理(lǐ)员涉及(jí)的工作岗位较多,包括:搬抬转(zhuǎn)运、送标送检、ICU和急诊病人(rén)护理、手(shǒu)术室(shì)发牌,甚至包(bāo)括司梯和(hé)洗衣(yī)房(fáng)岗位等。而护工的(de)工作,则仅限于病(bìng)房中为患(huàn)者提(tí)供一对一式的生(shēng)活护理。
②管理主体方面:护理(lǐ)员接受着医院和(hé)派(pài)遣公司的(de)双重(chóng)管(guǎn)理,为统一规范(fàn)的(de)有组织管理,护工则是无组织的个人(rén)自我管理。
③工(gōng)作年(nián)限方面:护(hù)理员岗(gǎng)位实(shí)行的是公司派遣模(mó)式下的企业化(huà)管理。原则上讲,只要护(hù)理(lǐ)员本人身体健康,则可长期从事这一工作。对于护工而言,其工作机会的(de)获(huò)取,则完全依赖于和患(huàn)者之间(jiān)的口头(tóu)约(yuē)定,属短期(qī)性的私(sī)人雇佣(yòng)形式。
④权益保(bǎo)障方面:对于护理员(yuán),其(qí)入职培训、档案管理(lǐ)、薪资发放、合同订(dìng)立、保险缴纳(nà)、劳动纠纷(fēn)处理、权益(yì)维护等系列环节工(gōng)作都由公司来负责组织(zhī)实施(shī)。对于(yú)护工而言(yán),其(qí)劳动关系、薪(xīn)酬待(dài)遇、工作时间和服务(wù)期(qī)限等(děng),则依(yī)赖于和患(huàn)者或其(qí)家属之间的口头约定,主观(guān)性和随意性较强(qiáng)。至于合同(tóng)关系确立、劳动安(ān)全保护(hù)、岗(gǎng)位权益维护等相(xiàng)关(guān)保(bǎo)障更(gèng)无从谈起。
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